|
|
| 代表者様氏名* |
|
| フリガナ* |
|
| 団体名 |
|
| メールアドレス* |
|
| 確認メールアドレス* |
※確認の為、もう一度 |
| 電話番号* |
|
| ＦＡＸ番号 |
※ＦＡＸでお見積書が必要な場合のみ |
| バスのご利用形態* |
|
ご利用日*
及び時間 |
往 路： 年 月 日 出発時間 時 分
復 路： 年 月 日 出発時間 時 分
※上記のご利用形態で送迎(片道)を選択された方は往路のみが選択必須です。
それ以外の方は往路と復路の選択が必須です。 |
| ご出発地* |
※詳しくお願いします |
| 経由地 |
|
| 目的地* |
※詳しくお願いします |
| 行程表* |
※分かる範囲でご記入下さい |
| 車種* |
|
| オプション* |
※ガイド１日あたり15.000円 |
| ご乗車の人数* |
大人（小学生以上）名様 未就学児名様
※人数が未定の場合は、おおよその人数をお願いします |
| 旅行傷害保険（任意）* |
※1名様あたり200円になります、保険料一覧
※ご加入の場合は、ご出発３日前までに詳しい人数をお願いします |
| 備考 |
※ご希望、ご要望など、注意事項など |
|
|
| |
